Ce papier propose d’étudier les processus d’adaptation lors de l’introduction d’une nouvelle technologie en chirurgie, par l’analyse des communications recueillies en situation réelle. Nous avons comparé les communications lors de l’utilisation de deux techniques différentes (laparoscopie classique et système robotique, étude 1) ainsi que les communications lorsque les équipes sont composées de chirurgiens experts ou novices avec la nouvelle technologie (étude 2). Nos résultats montrent que le temps opératoire augmente et que le nombre de communications est plus élevé lors de l’introduction de la nouvelle technologie. Nous mettons également en évidence l’existence de deux types de communications qui se distinguent selon l’expertise des acteurs : 1) les communications qui traitent de la manipulation et de l’orientation spatiale, elles disparaissent avec l’expertise et mettent en évidence un stratégie d’adaptation à court terme ; 2) les ordres et les confirmations qui restent présentes dans la
pratique experte et qui témoignent d’un changement radical de structure de la tâche, induisant un mode de contrôle symbolique basé sur l’adressage verbal et augmentant le coût cognitif dans les situations de télé-opération.