Qualité construite en neurologie : stratégies pour l’organisation des soins infirmiers

Cette communication présente comment un collectif d’infirmières gère les contraintes et les exigences afin de construire la qualité dans les soins hospitaliers en neurologie. L’activité de soins est comprise et analysée comme un processus tridimensionnel de performation, de signification et d’organisation, toujours collectif et organisé. Les résultats montrent que les infirmières mettent en place différentes stratégies opératoires, dans le but de concilier les exigences de qualité selon les standards d’assistance fixés par l’organisation avec les critères de qualité élaborés et définis par les infirmières mêmes. Pour construire la qualité, les opératrices s’organisent de manière active avec les patients et les collègues pour livrer des
prescriptions programmées, en tentant de « prendre soin » de chaque patient en fonction de ses besoins et de la variabilité propre à sa maladie.