Les Services de soins Intensifs se voient régulièrement exposés à des situations dites de surcharge. L’enjeu est de réussir à maintenir un niveau de performance en termes de productivité, qualité des soins et sécurité patient malgré des dégradations récurrentes sévères des conditions de fonctionnement. Comprendre les adaptations quotidiennes peut permettre d’appréhender la capacité à faire face à des situations exceptionnelles, et ses limites, et au-delà, d’organiser la résilience, c’est-à-dire de l’inscrire dans les gènes de l’organisation. L’étude basée sur des observations en service de soins intensifs et des entretiens cherche à déterminer dans quelle mesure, on peut extraire de ces adaptations des éléments qui permettent de mettre en place des conditions résilientes.